妇科不孕问题解析

一、定义与分类

不孕症指夫妻正常性生活且未避孕超过1年仍未怀孕的现象，分为‌原发性不孕‌（从未受孕）和‌继发性不孕‌（曾怀孕后无法再孕）。

二、常见病因

女性因素‌：

排卵障碍‌：如多囊卵巢综合征、闭经等，导致卵子无法正常排出。

输卵管问题‌：堵塞、积水或炎症，阻碍卵子与精子结合。

子宫异常‌：子宫内膜异位症、畸形、肌瘤或粘连等，影响胚胎着床。

内分泌失调‌：长期熬夜、压力大或甲状腺功能异常，干扰排卵周期。

男性因素‌：

精子质量差（少精、弱精）、生殖器官异常（精索静脉曲张）、性功能障碍或激素紊乱。

三、典型症状

月经异常‌：周期紊乱、经量过少或闭经。

痛经或腹痛‌：可能提示子宫内膜异位症、盆腔炎等。

白带异常‌：伴随阴道炎、宫颈炎等生殖系统感染。

四、诊断方法

激素检测‌：评估卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等水平。

影像学检查‌：超声排查子宫、输卵管结构异常；输卵管造影检测通畅性。

精液分析‌：评估男性精子数量和质量。

五、治疗方案

药物治疗‌：

女性：雌激素（如戊酸雌二醇）调节排卵，中药调理气血（如先天归一汤）。

男性：睾酮类药物改善精子生成。

手术治疗‌：

输卵管疏通术、宫腔粘连分离术等。

辅助生殖技术‌：

试管婴儿‌（IVF）：适用于输卵管严重堵塞或多次自然受孕失败者。

中西医结合疗法‌：如针灸、艾灸联合促排卵方案，提升成功率。

生活方式调整‌：戒烟戒酒、规律作息、均衡饮食以改善生殖健康。

六、预防与调理

定期体检‌：早期发现妇科炎症或内分泌异常。

心理健康‌：减轻压力，必要时介入心理疏导。

中医调理‌：通过中药复方（如助孕汤、石英毓麟汤）平衡气血，调节月经周期。

七、注意事项

及时就医‌：若备孕超过1年未果，需尽早进行系统检查。

个体化治疗‌：根据年龄、卵巢储备功能（如波塞冬分型）选择个性化方案。

避免过度干预‌：反复宫腔操作可能增加感染风险，应在专业指导下治疗。

通过综合现代医学技术与传统中医调理，多数不孕症患者可实现生育目标。